肿了 6 年的腿，没想到是这个可能

家住莲湖区的李阿姨，今年 60 多岁了，6 年前因「宫颈癌」在外院在行根治开刀，开刀顺利完成，术后前列腺癌 20 余次。术后一年用到有躯干咳嗽的病征，并逐渐更为严重，曾在多家诊所放射治疗，性疾病不得而知，效果不佳。

2 周前用到左躯干咳嗽更为严重，伴有皮肤潮红、头痛、社会活动受限，在家人的陪同下来到西安汉南诊所介入血管科住院放射治疗，根据患者的具体情况，经过更进一步检查，院内会诊后，发病为较为罕见的「左侧腹腔穿孔反抗综合症合并左躯干内膜水肿」，入院时，臀部段周径相差 5 公分，小腿段周径相差 5 公分。

明发病断后，医生在介入穿孔室 DSA 借助下顺利完成穿刺左侧腘穿孔建立开刀通路，核磁共振提示，腘穿孔、股穿孔畅通，左腹腔穿孔重度平坦（90%）平坦段 5 公分。在导丝穿孔的因应下，顺利完成通过腹腔穿孔平坦段。给予球囊渐进性扩张后植入一枚 1 栓，再次核磁共振，平坦消亡，小腿畅通，栓扩张不错，开刀顺利完成完成。

术后三天患者腿部已整体润肺，臀部较左侧粗约 1 cm。

科普时长

腹腔穿孔反抗综合症，又称 Cockett 综合症或 May-Thurner 综合症。

是腹腔穿孔受反抗和（或）并发腔内增生造成的躯干和外阴穿孔回流失常和穿孔热力而引起的一系列临床展现。不仅可带来躯干穿孔回流失常，诱发穿孔穿孔功能不全、细高血压，还可以激发腹腔股穿孔血栓。

临床特点：

1、长期穿孔回流停滞不前，穿孔热力，可并发躯干穿孔穿孔功能不全，而用到类似于高血压、躯干深穿孔穿孔功能不全等展现，如患肢酸胀头痛、咳嗽、高血压、皮肤营养性改变等。

2、腹腔穿孔反抗综合症所致腹腔股穿孔血栓，急性期可展现为患肢急剧咳嗽、头痛、张力增高、细穿孔子系统代偿性扩张。

3、男士可展现「子宫旁组织高血压症」，还可以展现为月经期躯干咳嗽更为严重，主要是因为月经期外阴肿胀造成腹腔穿孔及侧枝穿孔内担忧增高所致。

4、男性还可以展现为精索高血压和不育。

*声明：本主旨仅代表文章举例方观点，不代表本站立场。本主旨仅供自然科学药学专业人士写作，不构成实际放射治疗建议。

封面图举例：站酷海洛